| దయచేసి మీకు సహాయం అవసరమైన రాష్ట్రాన్ని ఎంచుకోండి*: |
|
దయచేసి మీకు సహాయం అవసరమైన జిల్లాను ఎంచుకోండి*: |
|
| ಅರ್ಜಿದಾರರ ಹೆಸರು *: |
|
తండ్రి/తల్లి/సంరక్షకుని పేరు |
|
| ಮೊಬೈಲ್ *: |
|
ಇಮೇಲ್ |
|
| సంప్రదింపు కోసం ఏదైనా ఇతర వ్యక్తుల పేరు: |
|
ఆ వ్యక్తి యొక్క సంప్రదింపు సంఖ్య |
|
| ಎಫ್ಐಆರ್ ಸಂಖ್ಯೆ |
|
ವರ್ಷ |
|
| ಆರಕ್ಷಕ ಠಾಣೆ |
|
నోటీసు తేదీ
|
|
| ರಾಜ್ಯ*: |
|
అరెస్టయిన జిల్లా/ప్రదేశం*: |
|
| ఏదైనా ప్రదర్శన నోటీసు అందించబడిందా *: |
|
ప్రదర్శన తేదీ
|
|
| అవును అయితే, దయచేసి అప్లోడ్ చేయండి: |
|
| ಅರ್ಜಿದಾರರ ವಿಳಾಸ *: |
|
| కేసు యొక్క సారాంశం/వాస్తవం *: |
|
