•  
English हिंदी मराठी తెలుగు தமிழ் മലയാളം ગુજરાતી বাংলা ଘୃଣା ಕನ್ನಡ
சட்ட உதவி / குறைகளுக்கான விண்ணப்பப் படிவம்
க்கான விண்ணப்பம் *: மூலம் பெறப்பட்டது *:  
நிலை: மாவட்டம்: தாலுகா:
சட்ட உதவி / குறைகளின் இயல்பு *:  
சட்ட உதவி / குறைகளைத் தேடும் பிரச்சனையின் சுருக்கம் *:  
விண்ணப்பதாரர் பெயர் *: புகைப்படத்தைப் பதிவேற்றவும்: (gif,jpeg Image only)
காவலில் இருந்து: சிறையைத் தேர்ந்தெடுக்கவும்3F*:  
தந்தையின் பெயர்: தாய் பெயர்:  
மனைவி பெயர்:  
பாலினம் *: பிறந்த தேதி:  
மொபைல் *: மின்னஞ்சல்: மின்னஞ்சல் *:
மதம்: சாதி: சாதி சான்றிதழ் எண்.:
தொழில்: வேலைவாய்ப்பு விவரங்கள்: ஆண்டு வருமானம்:
தகுதி வகை*:  
Offence under which applicant has been arrested*:
தற்போதைய முகவரி *: நிரந்தர முகவரி:
நிலை *: நிலை:
மாவட்டம்: மாவட்டம்:
தாலுகா : தாலுகா: