•  
English हिंदी मराठी తెలుగు தமிழ் മലയാളം ગુજરાતી বাংলা ଘୃଣା ಕನ್ನಡ
कायदेशीर सहाय्य / तक्रारीसाठी अर्ज फॉर्म
अर्ज *: द्वारे प्राप्त  *:  
राज्य : जिल्हा: तालुका :
कायदेशीर मदत / तक्रारीचे स्वरूप *:  
समस्येचा सारांश ज्यासाठी कायदेशीर मदत / तक्रार मागितली जाते *:  
अर्जदाराचे नाव *: छायाचित्र अपलोड करा: (gif,jpeg Image only)
कस्टडी कडून: जेल का चयन करें*:  
वडीलांचे नावं: आईचे नाव :  
जोडीदाराचे नाव:  
लिंग  *: अर्जदार मोबाइल :  
मोबाइल *: ईमेल: ईमेल *:
धर्म: जात: जातीचे प्रमाणपत्र क्र.:
व्यवसाय: रोजगाराचा तपशील: वार्षिक उत्पन्न:
पात्रता श्रेणी *:  
Offence under which applicant has been arrested*:
सध्याचा पत्ता *: वर्तमान पता दर्ज करें:
राज्य *: राज्य:
जिल्हा: जिल्हा:
तालुका : तालुका: